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Miercoles 15 de Febrero de 2012

Cartera de hospitales distritales ascendió $371.000 millones en 2007; 45% de estas deudas es superior a un año

Entre ellos están: el hospital Santa Clara, que reportó 3.307 millones; San Blas, 2.134 millones; La Victoria, 886 millones; Bosa, 750 millones y Rafael Uribe, 38,5 millones.

Otros cuatro hospitales (Simón Bolívar, Engativá, Tunjuelito y Centro Oriente) pasaron el año pasado 'raspando' financieramente. Los libros no quedaron con saldos en rojo, por el 'salvavidas' presupuestal que la Secretaría Distrital de Salud (SDS) les lanzó bajo la figura de los "convenios de desempeño", mediante los cuales les giró recursos adicionales, con el compromiso de que mejoraran su gestión, confirmó la misma SDS.

Incluso un hospital como El Tunal que en años anteriores reportó los mayores superávit, ahora está al borde de la iliquidez. Para superar tal apuro económico, la Secretaría le anticipará giros por 2.100 millones de pesos, dijo el secretario Distrital de Salud, Héctor Zambrano.

Una cartera elevada

El difícil estado financiero de los hospitales distritales se observa en la cartera que aumentó 36 por ciento, en promedio, en los dos últimos años: pasó de 199.942 millones de pesos registrados en el 2005, a 274.325 en el 2006, y en el 2007 subió a 371.462 millones.
En este primer semestre, la cartera siguió ascendente y ya supera los 394.254 millones, según informe de la Dirección Financiera de la SDS.

Lo preocupante de tal situación es que del total de las deudas del 2007, un 45 por ciento eran superiores a los 360 días. Y aun cuando en el primer semestre del presente año la cartera se redujo a un 49,7 por ciento, aún las deudas mayores de seis meses son altas: es del orden de los 195.819 millones. De estas, 137.459 millones son mayores a un año y las no reconocidas llegan al 24 por ciento.

Varios hechos han influido para que los hospitales presenten tales estados financieros.

Por un lado, a los gerentes les ha faltado gestionar más recursos distintos a los provenientes del Fondo Financiero de la SDS, que les compra un 70 por ciento de los servicios que estas instituciones facturan. Por tal motivo, los gerentes de los hospitales deficitarios e ilíquidos prefirieron no hablar sobre el tema.

Por otra parte, las nóminas subieron y los costos de los especialistas también. Trabajadores de estos hospitales dijeron a EL TIEMP0 que antes por una hora de atención a un especialista le pagaban cerca de 35 mil pesos, ahora cuesta mínimo 50 mil.

También los hospitales están afectados en su caja, por el sistema tarifario que aplican y cuyos valores se encuentran congelados desde hace tres años, por lo cual quedaron en desventaja frente a otras clínicas, dijeron algunos directivos de las instituciones.

Según Zambrano, los hospitales Distritales están afectados en sus presupuestos igualmente porque están recibiendo "todo el peso de la atención de los usuarios no asegurados que en otras instituciones oficiales y privadas no reciben. Esos costos que se asumen ya van por los 300 mil millones de pesos".

"No hay crisis ni quiebra"

"Los hospitales de la red distrital no están en crisis ni quebrados ni cerrarán ningún servicio",sostuvo ayer el secretario Distrital de Salud, Héctor Zambrano. Pero aceptó que " algunos presentan problemas de iliquidez".

Agregó que a esa situación contribuyeron las retenciones de pago que las ARS les hicieron a los hospitales, por más de 42 mil millones de pesos este año.

Dijo que las dificultades financieras vienen de atrás y que mientras en el 2005 todos los hospitales distritales suscribieron " convenios de desempeño" por más de 29 mil millones de pesos, para operar sin mayores traumatismos, el año pasado siete instituciones lo hicieron por 18 mil millones.

Subrayó también que el presupuesto ejecutado de estas instituciones distritales pasó de 445 mil millones de pesos en el 2003, a 926 mil millones en el 2008. En cuanto a la cartera, afirmó que es similar a la que tienen otras instituciones públicas y privadas. "Es algo normal", sostuvo.

Aceptó que el sistema de pago global por procedimientos impuesto a los hospitales distritales los afectó. Por ello, anunció que habrá un cambio en ese esquema tarifario. En cualquier caso, expresó, "seguiremos con unos hospitales ciento por ciento rentables socialmente".

Publicación
portafolio.co
Sección
Economía
Fecha de publicación
20 de agosto de 2008
Autor
LUCEVÍN GÓMEZ E. / REDACTORA DE EL TIEMPO / lucgom@eltiempo.com.co

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