Últimas Noticias de Economía y Negocios de Colombia y el Mundo

El ministro de la Protección Social, Diego Palacio, cree que el Gobierno se equivocó hace cuatro años cuando cambió la política de precios de medicamentos, que significó dejarlos en completa libertad, y que es una de las causas principales de la profunda crisis financiera que atraviesa el sistema de salud.

"Las fuerzas del mercado no funcionan en todos los medicamentos" dijo Palacio, "en algunos como los que están en el POS y en los que hay competencia, no existe dificultad, pero en los no incluidos en el POS no funcionan las fuerzas del mercado y nos tocará generar mecanismos adicionales para evitar abusos". Ese pronunciamiento lo hizo el Ministro al instalar en esta ciudad, el XVII Foro Farmacéutico Internacional, que reúne a gremios, gerentes, presidentes y directivos de los laboratorios nacionales y multinacionales, además de expertos del sector.

La preocupación por la falta de recursos para pagar, después de junio, los recobros de las EPS al Fosyga por medicinas y otros eventos que no están en el Plan Obligatorio de Salud (POS) contributivo, cundió en el Gobierno, donde ya hay una corriente convencida de que hay casas farmacéuticas que abusan de su posición dominante en el mercado de los medicamentos. "Hay que frenar los abusos", dijo Palacio, señalando que no se trata sólo de algunos productores sino de otros eslabones de la cadena como distribuidores, EPS, hospitales y clínicas.

El Gobierno, directivos de la Cámara Farmacéutica de la Andi, organizadora del Foro, el director de Fedesarrollo, Roberto Steiner, y expertos coinciden en que nunca antes la situación del sistema de salud era tan delicada como ahora. Sin embargo, Steiner advirtió que la situación crítica no es sólo en salud, sino también en el desempleo, la informalidad y el sistema pensional, todos relacionados entre sí.

La Ley 100 no cumplió

El director de Fedesarrollo propuso derogar la Ley 100 de 1993 ante el incumplimiento de sus supuestos -aumento del empleo formal, definición clara del POS y su acatamiento y el marchitamiento de los subsidios a la oferta simultáneamente con un incremento de las personas aseguradas en los regímenes contributivo y subsidiado- y emprender tres reformas simultáneas: al mercado laboral, al sistema de salud y una reforma tributaria.

Para el directivo, debe haber un mismo plan de salud para todos los colombianos financiado con recursos del presupuesto nacional, y unos planes voluntarios con diferentes paquetes de servicios, actualizar periódicamente el POS y la Unidad de Pago por Capitación (UPC) que lo financia.

Además, como no comparte los controles de precios a los medicamentos, propuso ponerle topes al gasto en el que se incurra para atender a cada afiliado a las EPS. Steiner insistió con la propuesta de eliminar los aportes parafiscales, pero esta vez limitada a quienes ganen menos de 1,3 salarios mínimos (670.000 pesos mensuales), lo que generaría 600.000 empleos formales cada 10 años y "no solo 200.000 y por una sola vez, como se ha venido diciendo".

En seguida lanzó la propuesta de reforma tributaria: gravar más la renta y el patrimonio de las personas con capacidad de pago, incluidos los empresarios, gravar menos la renta y el patrimonio de las empresas, generalizar la aplicación del IVA y volverlo más simple y productivo y eliminar el gravamen a los movimientos financieros.

Para los colombianos más pobres afectados con la generalización del IVA, propuso compensarlos adecuadamente, para lo cual ya existen instrumentos idóneos que cumplen ese objetivo. El ministro Palacio considera que algunas de las propuestas de Steiner son interesantes. "Técnicamente las puede uno entender, políticamente me parece difícil que un Gobierno las pueda implementar en su totalidad, pero hay que mirarlas y discutirlas", afirmó.